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霉菌性陰道炎反復(fù)怎么辦

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 智明春 副主任醫(yī)師
霉菌性陰道炎首次沒有得到徹底治療或遇到女性全身以及陰部免疫力下降時(shí)容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)指1年之內(nèi)有癥狀,并且經(jīng)過真菌試驗(yàn)證實(shí),1年發(fā)作4次或以上,稱為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,此時(shí)一定要到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行規(guī)范化治療。治療原則是積極尋找、去除誘因并預(yù)防復(fù)發(fā)。比如部分需要長(zhǎng)期服用抗生素、使用雌激素的患者或糖尿病患者,此類患者較易得復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎。治療方案分為強(qiáng)化治療和鞏固治療,兩種治療方案一定要根據(jù)真菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)進(jìn)行藥物選擇。強(qiáng)化治療即在單純性霉菌性陰道炎的治療基礎(chǔ)上,延長(zhǎng)1-2個(gè)療程,達(dá)到真菌學(xué)治愈后,再給予鞏固治療半年。目前鞏固治療在國內(nèi)外并沒有成熟的方案,但復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎強(qiáng)調(diào),一定要做真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),通過試驗(yàn)有選擇性的選擇藥物,治療期間要定期復(fù)查,并且注意用藥的副作用。
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