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高血壓急癥有哪些
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參與醫(yī)生
寧夏回族自治區(qū)第四人民醫(yī)院 李國(guó)境 主任醫(yī)師
高血壓急癥包括高血壓腦病、顱內(nèi)出血、急性心肌梗死、急性左心衰竭伴水腫、不穩(wěn)定型心絞痛、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤等,不同急癥的降壓目標(biāo)各不相同。當(dāng)患者出現(xiàn)血壓顯著升高時(shí),不要盲目降壓治療,要對(duì)患者進(jìn)行病史采集、體格檢查,必要實(shí)驗(yàn)室檢查,并對(duì)患者進(jìn)行臨床評(píng)估,積極查找引起血壓急性升高的誘因和相關(guān)臨床情況,特別要注意評(píng)估患者是否存在靶器官損害,若存在明確損害部位,評(píng)估損害程度。
當(dāng)判斷患者為高血壓急癥時(shí),應(yīng)及時(shí)予以緊急有效降壓治療,如給予靜脈降壓藥物等,根據(jù)臨床具體情況進(jìn)行藥物選擇,單藥還是聯(lián)合使用,預(yù)防或減輕靶器官進(jìn)一步損害。同時(shí)積極去除引起血壓急性升高的可疑情況或誘因,在短時(shí)間內(nèi)使病情得到緩解,預(yù)防進(jìn)行性或不可逆性靶器官損害,降低患者死亡率。
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