白細胞可分為粒細胞、單核細胞和淋巴細胞三類，其中粒細胞又可分為中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞，因而白細胞計數(shù)下降的原因需要根據(jù)異常白細胞類型進一步判斷，而非單純依據(jù)白細胞總數(shù)給出結論，常見原因如下：1、病毒感染：流行性感冒、病毒性肝炎、水痘、風疹等病毒感染是導致白細胞減少的常見原因；2、中性粒細胞生成缺陷：細胞毒性藥物、化學毒物及輻射、物理因素等，均可引起中性粒細胞減少，是臨床上最常見原因之一；3、直接損傷：對于骨髓干細胞、主細胞直接損傷，可能影響骨髓造血情況，進而引起全血細胞減少；4、疾病因素：患者自身免疫系統(tǒng)疾病、感染、敗血癥及再生障礙性貧血、骨髓纖維化等情況，由于粒細胞過度消耗而導致數(shù)量減少，從而引起白細胞降低；5、其他原因：大量粒細胞轉移到邊緣池可能導致循環(huán)池內粒細胞相對減少，在計數(shù)時無法被檢測到或粒細胞被滯留于循環(huán)池其他部位，導致患者循環(huán)血液中粒細胞數(shù)量減少，進而造成白細胞總數(shù)減少。上述白細胞偏低的原因可分為先天性和獲得性，其中以獲得性最為多見。臨床上需仔細鑒別白細胞減少原因，明確患者有無感染病史、藥物化療等情況，需首先考慮相應疾病診斷。