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男性尿路感染吃什么藥

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院 劉憲軍 主任藥師
尿路感染是臨床常見的感染性疾病,通常是女性較為常見,男性發(fā)病率較低。尿路感染原則上要根據(jù)病原菌的種類和病原菌對(duì)抗菌藥物的敏感性來選擇治療藥物,并且還要盡量選擇腎毒性比較小、不良反應(yīng)比較少、在尿液當(dāng)中有較高濃度的抗菌藥物,還要根據(jù)病變部位、病情的嚴(yán)重程度、是否存在復(fù)雜因素來合理用藥。下尿路感染當(dāng)中大腸埃希菌是主要的致病菌,氟喹諾酮類當(dāng)中的左氧氟沙星能夠覆蓋尿路感染常見的病原菌,在尿當(dāng)中濃度分布比較高的,可以作為尿路感染初始選擇或者是經(jīng)驗(yàn)用藥。莫西沙星雖然和左氧氟沙星同樣對(duì)大腸埃希菌有較好的抗菌活性,但是在尿當(dāng)中濃度比較低,不用于治療尿路感染。上尿路感染患者因?yàn)椴荒艹庋鞲腥?,故選擇抗菌藥物的時(shí)候不僅要在尿中有高濃度,而且要求在血液當(dāng)中也保證較高濃度。如呋喃妥因和磷霉素氨丁三醇在尿當(dāng)中有很高的濃度,但是在血的濃度低,僅用于治療下尿路感染,而不能用于治療上尿路感染。三代頭孢菌素和左氧氟沙星既在血液當(dāng)中有較高的濃度,在尿當(dāng)中也有較高的濃度,可用于下尿路感染,也可以用于上尿路感染。尿路感染治療一定在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,切莫自行選擇抗生素進(jìn)行治療,以免發(fā)生不良反應(yīng)和引起細(xì)菌耐藥。
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