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自身免疫性肝炎需要使用免疫抑制劑嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 馬文波 副主任醫(yī)師
自身免疫性肝炎治療需要使用免疫抑制劑,但是否需要接受免疫抑制劑的治療,要根據(jù)患者的病情決定。自身免疫性肝炎應(yīng)盡可能地進(jìn)行肝組織學(xué)檢查,如肝組織學(xué)存在中度以上的界面性肝炎,必須接受免疫抑制劑的治療。如存在輕度的界面性肝炎,要根據(jù)患者的年齡來(lái)確定,如果是大于65歲的老年人可以暫緩治療、密切觀察。對(duì)于年輕人,建議酌情給予免疫抑制劑的治療,因?yàn)榇祟?lèi)患者有可能進(jìn)展至肝硬化。對(duì)于非活動(dòng)性肝硬化的自身免疫性肝炎,不建議接受免疫抑制劑治療,但是這樣的患者應(yīng)密切隨訪,隨訪間隔一般為3-6個(gè)月。
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