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被狗咬傷以后應(yīng)該怎么辦
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參與醫(yī)生
北京市和平里醫(yī)院 陳慶軍 副主任醫(yī)師
動物致傷的傷口,尤其是犬只咬傷的傷口,相對于其它普通傷口有明顯的顯著特點,其中最明顯的就是感染。動物致傷的傷口感染率從10%-80%不等。在家里處理這種傷口的時候,存在明顯兩個誤區(qū):第一個就是傷口的包扎,有的人受傷之后馬上包扎,這種情況是不對的。包扎目的為保護傷口的創(chuàng)面與外環(huán)境隔離,讓傷口免于感染,這是包扎術(shù)最基礎(chǔ)的原理。但是動物咬傷的傷口,尤其狗咬傷的傷口,含有大量的細菌,如果早期包扎,給細菌和病毒提供相對封閉的環(huán)境,讓它們繁殖得更好,這是一個誤區(qū);另一個誤區(qū)就是對傷口的擠壓,好多人認為咬傷后馬上把血擠出來就可以,不會感染狂犬病,這是一個明顯的誤區(qū)。因為動物咬傷的傷口分三種:第一種就是劃傷,輕微的劃傷,沒必要擠;另一個是撕裂傷,比如皮開肉綻的撕裂傷,這種傷口不可能去擠。這兩種傷口只占犬咬傷傷口的15%;更多數(shù)的是第三類傷口,就是穿刺傷,在動物咬傷,尤其是狗咬傷中占85%,這種咬傷的傷口像釘子扎的一個洞,如果手擠的位置在這個洞的中間,有一部分血擠出來,但更深的臟東西會被擠在身體里, 所以擠傷口是不對的。正確的處理應(yīng)該是打開家里的水龍頭,用自來水沖傷口,對我們早期處理非常重要的,要足夠的沖洗傷口,充分沖洗之后,用無菌紗布,沒有條件的情況下用相對清潔的干毛巾、干布也可以,把傷口壓住。如果有出血,一定要有效按壓傷口,不要在這個位置高處去勒一個帶子,這種止血不可能止住,同時可能造成肢體遠端的缺血,而導(dǎo)致后期一些并發(fā)癥的發(fā)生,一定要有效按壓保護傷口;找就近的有資質(zhì)的動物致傷門診迅速就醫(yī)。不要在家中自行處理,一定要到醫(yī)院去正規(guī)就診,而且不要拖延時間,時間越長,感染破傷風(fēng)、狂犬病及傷口發(fā)炎的幾率就會越高。
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