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甲減是怎么引起的

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 付艷芹 主任醫(yī)師
甲減的全稱是甲狀腺功能減退癥,是各種原因引起的甲狀腺濾泡細(xì)胞合成和分泌甲狀腺激素的水平低下所導(dǎo)致的。甲減可以簡(jiǎn)單的分為原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減,繼發(fā)性甲減常見(jiàn)的是垂體性甲減,即各種原因引起的垂體TSH細(xì)胞分泌促甲狀腺激素減少,導(dǎo)致甲狀腺功能低下。更常見(jiàn)的是原發(fā)性甲減,原發(fā)性甲減里有一種是先天性甲減,由先天甲狀腺發(fā)育不全或甲狀腺缺如引起甲狀腺激素合成和分泌受抑制,可能會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育明顯受限,出現(xiàn)呆小癥。最常見(jiàn)的是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎引起的甲減,簡(jiǎn)稱橋本甲狀腺炎,是一種甲狀腺自身免疫性疾病,產(chǎn)生的甲狀腺抗體,包括甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,這些抗體破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞,使甲狀腺合成和分泌激素的水平下降。還有一種甲減是由于在治療甲亢過(guò)程中使用了碘131,通過(guò)放射性碘把甲狀腺破壞,從而治療甲亢,但是破壞的度不好把握,有可能破壞多了,引起甲狀腺功能低下。還有一些甲減原因不明,稱為特發(fā)性甲減。
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