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前列腺增生鑒別診斷

參與醫(yī)生

河南省職工醫(yī)院 王麗琴 主任醫(yī)師
前列腺增生容易混淆的疾病常見于前列腺癌、尿道狹窄、膀胱結(jié)石、膀胱頸攣縮等,前列腺增生的診斷主要靠彩超,彩超上可以測量出前列腺體積大小,包括殘余尿量,彩超診斷前列腺增生能夠明確診斷,但是通過彩超不能鑒別前列腺增生是良性增生和惡性增生,就是不能排除前列腺癌。如果要鑒別前列腺增生和前列腺癌,需要進(jìn)一步檢查,主要檢查是血液PSA,PSA正常值是0-4ng/ml,4-10ng/ml稱為灰區(qū),考慮可能是前列腺癌,但幾率不是很高,在灰區(qū)時可以做前列腺活檢,進(jìn)一步明確診斷;超過10ng/ml,診斷前列腺癌的幾率非常高。當(dāng)然有些前列腺炎也會引起PSA升高,所以前列腺增生病人出現(xiàn)PSA升高,可以先抗炎治療,治療后PSA明顯下降,就考慮前列腺增生合并感染,可以排除前列腺癌,但前列腺癌最主要的診斷還是穿刺活檢。
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