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腦血腫怎么治療
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 徐濱 主任醫(yī)師
腦血腫的治療分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。治療方法的選擇,首先要根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果判斷腦內(nèi)血腫體積。一般來(lái)說(shuō),神經(jīng)外科行業(yè)內(nèi)有規(guī)定,就是小腦幕以下,比如小腦半球出血量大于10ml,在小腦幕以上,大腦半球腦內(nèi)血腫體積大于30ml的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。普通老百姓沒(méi)有辦法計(jì)算腦內(nèi)血腫體積,臨床主要根據(jù)病人的意識(shí)進(jìn)行判斷。如果發(fā)病以后,腦內(nèi)血腫形成,此時(shí)病人處于昏迷狀態(tài),結(jié)合觀察血腫能達(dá)到的部位,患者應(yīng)該積極選擇手術(shù)治療,會(huì)得到很好的治療效果,而不應(yīng)該選擇藥物的保守治療,因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致病人進(jìn)一步出現(xiàn)腦疝,甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。所以腦出血的治療,建議患者根據(jù)具體的情況來(lái)分析。如果病人的意識(shí)出現(xiàn)問(wèn)題,建議選擇手術(shù),如果意識(shí)沒(méi)有問(wèn)題,病人發(fā)病后的神志清楚,能夠?qū)Υ鸷突卮饐?wèn)題,可以選擇采用保守治療。因?yàn)槟X內(nèi)血腫體積如果不大,對(duì)病人意識(shí)影響很輕的情況下,出血量隨著時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)逐漸吸收,將來(lái)腦內(nèi)的血腫也會(huì)逐漸消失掉,不用再做手術(shù)。所以腦出血的治療,患者應(yīng)該根據(jù)具體情況來(lái)具體分析。
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