老人精神異常有很多種情況，第一，在老年人的疾病里面，比如腦血管疾病，就是腦梗塞和腦出血的發(fā)病中。 如果累及到主管精神或者性格這一部分的腦組織的時(shí)候，他可能會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀，比如性格改變，出現(xiàn)幻覺，有視幻覺、聽幻覺，出現(xiàn)妄想，比如嫉妒妄想、被害妄想，他就會(huì)亂說話。 比如病人有視幻覺，他就總說不存在的東西，他可能就會(huì)說看到有蚊子，看到有一灘水之類的，可能就會(huì)讓家人覺得他是在亂說話； 有聽幻覺，可能他就會(huì)說我聽到有個(gè)人在跟我說要我做什么，或者有些人說有人說要害我，家人可能就會(huì)發(fā)現(xiàn)他在亂說話。 第二，當(dāng)腦梗塞、腦出血、腦腫瘤、腦炎累及到語言中樞的時(shí)候，比如累及到感覺性失語的時(shí)候，他聽不懂別人說的話，所以可能就會(huì)出現(xiàn)牛頭不對(duì)馬嘴的一些情況，就是別人問東，他回答西，這也表現(xiàn)出來好像是亂說話。 所以老年人亂說話這個(gè)情況很復(fù)雜，一旦發(fā)現(xiàn)老人胡亂說話，一定要及時(shí)就醫(yī)，搞清楚亂說話是什么原因引起的，究竟是腦袋的器質(zhì)性問題，還是老年人的精神疾病所導(dǎo)致的。