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乙型肝炎DNA測(cè)定怎么看

參與醫(yī)生

南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 徐建國(guó) 副主任醫(yī)師
關(guān)于乙肝病毒DNA檢測(cè)是一個(gè)比較專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題,一般來(lái)講要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下才能看得懂檢測(cè)結(jié)果。一般專(zhuān)業(yè)醫(yī)生把乙肝病毒DNA檢測(cè)分成低載量和中、高載量。乙肝病毒DNA檢測(cè)意義在于,一般來(lái)講乙肝患者會(huì)表現(xiàn)出不同的時(shí)期和階段,不同時(shí)期、不同階段的指南把乙肝患者分成E抗原陽(yáng)性、E抗原陰性和表面抗原清除三種狀態(tài),相對(duì)應(yīng)的就是老百姓常說(shuō)的大三陽(yáng)、小三陽(yáng)。不管是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng),都有攜帶者,都有肝炎狀態(tài),不同時(shí)期乙肝患者會(huì)有一些不同的表現(xiàn),比如在E抗原陽(yáng)性、大三陽(yáng)的乙肝患者,一般來(lái)講病毒載量是高的,但是攜帶者的病毒載量可能比肝炎人群還要稍高一點(diǎn)。這是因?yàn)榘l(fā)生肝炎以后,機(jī)體產(chǎn)生免疫清除,導(dǎo)致患者體內(nèi)的病毒載量逐漸下降。小三陽(yáng)或者E抗原陰性狀態(tài)下的慢性乙肝感染或者攜帶者或者肝炎狀態(tài),一般來(lái)講病毒載量不是特別高,尤其是E抗原陰性的攜帶者,病毒載量常常在102U/ml以下,即低載量。如果病毒載量>2×103U/ml,呈現(xiàn)中、高載量,提示E抗原陰性的小三陽(yáng)患者發(fā)生病毒免疫逃逸或者變異的狀況,提示有可能發(fā)生E抗原陰性慢性乙型肝炎,這樣的情況是需要治療的。
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