頭顱從解剖學(xué)角度而言，從外到內(nèi)依次為頭皮、顱骨、硬腦膜、神經(jīng)。開(kāi)放性腦外傷的概念是必須前外三層均開(kāi)放，則為標(biāo)準(zhǔn)的開(kāi)放性腦外傷，尤其是硬腦膜破損才可稱(chēng)為開(kāi)放性腦外傷。開(kāi)放性腦外傷分為直接暴露傷口與看不到傷口的顱底骨折，直接可見(jiàn)傷口的開(kāi)放性腦外傷表現(xiàn)為頭皮裂傷出血、顱骨骨折、硬腦膜破裂，甚至腦組織溢出即腦漿溢出。顱底骨折也屬于一種開(kāi)放性腦外傷，因?yàn)轱B底層被磨破露出腦積液，整個(gè)顱腔的環(huán)境由封閉變?yōu)殚_(kāi)放，是開(kāi)放性腦外傷的概念。如果是開(kāi)放性腦外傷，則應(yīng)盡可能把顱腔由開(kāi)放變?yōu)殚]合，這是治療的原則，因?yàn)殚_(kāi)放容易發(fā)生感染，一旦感染可為患者帶來(lái)生命危險(xiǎn)。