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早期尿毒癥皮膚癢的原因

參與醫(yī)生

郴州市第一人民醫(yī)院 黃教文 主治醫(yī)師
其實(shí)皮膚瘙癢在尿毒癥病人里面是比較常見的一個癥狀。不完全統(tǒng)計,應(yīng)該可能有一半以上的病人會有不同程度的皮膚瘙癢。但是皮膚瘙癢是不是就一定是尿毒癥的毒素引起的?其實(shí)也不然。它其實(shí)是一個比較復(fù)雜的機(jī)制,有些病人冬天癢,夏天不癢,為什么?冬天癢是因?yàn)槠つw太干燥,因?yàn)槟蚨景Y病人往往容易合并有皮膚干燥,皮膚干燥之后,就會引起皮膚刺激、瘙癢。同時尿毒癥的病人有些毛囊會被尿素刺激,還有影響神經(jīng)末梢會有一些瘙癢。這種情況下我們要分清楚。所以一旦尿毒癥的病人出現(xiàn)瘙癢之后,最常見的原因還是皮膚干燥。這種情況下我們應(yīng)該給它用點(diǎn)潤膚露,或者用溫水洗臉,不要用香皂,這樣可能就會好一些。另一個是高磷血癥,尿毒癥病人血磷很高,很容易出現(xiàn)皮膚瘙癢,這種情況下我們就應(yīng)該控制高磷血癥,借助一些藥物去處理他這個皮膚瘙癢,要從根上治起。還有有些病人是繼發(fā)性的甲旁亢(甲狀旁腺功能亢進(jìn)),嚴(yán)重的甲旁亢可以表現(xiàn)頑固性瘙癢,這種情況下應(yīng)該治療繼發(fā)性甲旁亢,當(dāng)然這一切應(yīng)該是由腎科??漆t(yī)生或者血液凈化??漆t(yī)生進(jìn)行判斷和治療。
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