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前列腺結(jié)石能有多大
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 劉廣華 主任醫(yī)師
前列腺結(jié)石或前列腺鈣化局限在前列腺里邊,所以不可能很大。前列腺一般橫徑2-4cm,所以前列腺內(nèi)部的結(jié)石,一般來(lái)說(shuō)是1mm或者最多不超過(guò)1cm的大小,多數(shù)呈點(diǎn)狀散在分布,個(gè)別情況可能有1cm大小的結(jié)石。前列腺結(jié)石與膀胱結(jié)石、腎結(jié)石比較起來(lái),算很小的結(jié)石。前列腺結(jié)石一般分布在前列腺腺體里邊,極個(gè)別的情況會(huì)脫落到尿道里邊去,即比較小的結(jié)石聚成大個(gè),黏膜破損后脫落到尿道中,這種情況下的前列腺結(jié)石有時(shí)候比較大,甚至?xí)氯虻馈ER床中曾經(jīng)見(jiàn)過(guò)病人既往有前列腺結(jié)石,突然出現(xiàn)排尿困難,通過(guò)CT、膀胱鏡等的檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)石脫落到了尿道,造成梗阻,這種情況需要積極的處理。總之早期的前列腺里邊的結(jié)石比較小、沒(méi)有什么癥狀,一般不用處理,如果出現(xiàn)梗阻、或者出現(xiàn)比較明確的炎癥表現(xiàn),需要進(jìn)行處理。前列腺結(jié)石掉到尿道里邊,如果患者能尿出來(lái),是可以看的到的。如果不能尿出來(lái),堵塞在尿道里了,需要進(jìn)行手術(shù)把結(jié)石取出。所以前列腺結(jié)石有時(shí)病人可以看到,但大部分前列腺結(jié)石在前列腺腺體里邊,是看不到的。前列腺部位很大的結(jié)石,首先要考慮是從膀胱排到尿道里去的。鑒別尿道結(jié)石與前列腺結(jié)石,主要依據(jù)結(jié)石大小,如果結(jié)石非常大,并伴有排尿困難,考慮是尿道結(jié)石,而不是前列腺的結(jié)石。結(jié)石的大小對(duì)判斷是不是前列腺結(jié)石非常重要。
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