如果病人出現(xiàn)心窩處，在臨床上稱(chēng)為劍突下，出現(xiàn)按壓性疼痛，此種疼痛并不是胃癌的特異性表現(xiàn)。在臨床上從多見(jiàn)病、多發(fā)病的情況考慮，具體如下：1、胃部病變：炎癥性變化或者良性問(wèn)題，如胃部存在急慢性炎癥或者存在潰瘍性變化，有可能也會(huì)引起劍突下的按壓處疼痛。在臨床上要額外注意診斷和相應(yīng)的鑒別。胃鏡檢查起到比較主要的作用；2、肝臟、膽囊病變：可能有的病人表現(xiàn)出劍突下疼痛，比如局部的肝臟問(wèn)題，肝右葉可能在局部也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的變化、癥狀。膽囊炎雖然主要以右側(cè)上腹部疼痛為主，但有的病人在此位置也會(huì)出現(xiàn)局部的性質(zhì)不清，或者位置不固定的壓痛；3、胰腺炎：有些急慢性胰腺炎可能也會(huì)出現(xiàn)按壓部位疼痛。除此癥狀外，還要結(jié)合病人的飲食情況以及存在時(shí)間，還有其他是否有相應(yīng)的伴隨癥狀，來(lái)綜合分析和判斷。局部的影像學(xué)或者CT檢查也更有助于臨床判斷。所以遇到此種問(wèn)題，還是要在醫(yī)生的細(xì)致指導(dǎo)下，進(jìn)行后續(xù)診斷和鑒別診斷。