腦出血患者的出血部位如果位于幕上，可能為腦葉出血，出血30ml即可進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于小腦幕下出血，10ml左右或者小腦直徑3cm左右，伴有腦干受壓癥狀，則需要手術(shù)。所以，腦出血的危險(xiǎn)程度與出血量及部位兩方面存在較大聯(lián)系。 對(duì)于72小時(shí)內(nèi)出血量在20-40ml，格拉斯哥評(píng)分在9分之內(nèi)的患者可以考慮微創(chuàng)，即鉆孔引流，無(wú)論硬通路還是軟通路，進(jìn)行微創(chuàng)治療或者立體定向治療均可。大于40ml的大量腦出血，可能需要去骨瓣減壓，這些患者可能病情本身比較危重，去骨瓣減壓、去除腦組織也較多，預(yù)后可能較差。