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新生兒敗血癥檢查項目
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參與醫(yī)生
郴州市第一人民醫(yī)院 龔曉琴 主任醫(yī)師
新生兒敗血癥檢查項目,包括特異性檢查和非特異性檢查:
1、特異性檢查,比如細菌,要培養(yǎng)出細菌,或者在光鏡下面能看到明確的細菌生長,這是特異性的檢查,也是診斷新生兒敗血癥確診依據(jù)。
2、非特異性檢查比較多,包括白細胞增高或者白細胞分類改變,比如中性粒細胞增高、貧血或者出現(xiàn)血小板下降,這是血常規(guī)的改變;還有是降鈣素原的改變,降鈣素原是由肝臟合成的一種感染指標(biāo),這種指標(biāo)往往在感染早期3-4個小時左右就會增高;在新生兒早期前面三天,本身比較高的,說明在前面三天以內(nèi),它的意義相對來說要小一些。
3、C-反應(yīng)蛋白,C-反應(yīng)蛋白在感染后的6-8小時左右會增高,而且對腸道的感染增加會更明顯一些;還有包括血沉或者白介素這樣一些檢查。
在新生兒敗血癥的檢查里面,金標(biāo)準(zhǔn)肯定是培養(yǎng)或者說明確的細菌,但是培養(yǎng)的陽性率可能只有30%左右,所以很多需要通過非特異性檢查來協(xié)助診斷新生兒敗血癥。
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