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肺動(dòng)靜脈瘺微創(chuàng)手術(shù)是怎么回事

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 朱航 副主任醫(yī)師
肺動(dòng)靜脈瘺的患者,一般會(huì)有很多治療辦法,但目的只有一個(gè),堵住患者肺動(dòng)靜脈之間的異常交通,把瘺堵上患者就會(huì)恢復(fù)健康。目前的微創(chuàng)手術(shù),首先明確是肺動(dòng)靜脈瘺的患者,通過(guò)肺血管CT加三維重建,或者肺動(dòng)脈造影找到瘺的位置。找到瘺之后,先用導(dǎo)絲引導(dǎo)下,把輸送鞘放到瘺口,再給患者進(jìn)行反復(fù)的肺動(dòng)脈造影檢查,進(jìn)一步明確瘺的位置以及直徑。然后通過(guò)造影測(cè)量,選擇合適的封堵器械進(jìn)行封堵,目前已有專門(mén)肺動(dòng)靜脈瘺的封堵器、彈簧圈,有各種的器械可以供手術(shù)使用。通過(guò)輸送裝置將封堵器械送達(dá)到肺動(dòng)靜脈瘺,送到遠(yuǎn)處進(jìn)行有效的封堵。封堵之后可以再次復(fù)查造影,如果沒(méi)有造影劑漏過(guò),就是成功的進(jìn)行了封堵。同時(shí)還可以再次進(jìn)行右心聲學(xué)造影的復(fù)查,如果聲學(xué)造影劑和造影劑都不會(huì)漏過(guò)瘺,則封堵成功。
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