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治療腦梗死常用藥物
- 治療腦梗死常用藥物
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參與醫(yī)生
成都市第六人民醫(yī)院 王思迅 副主任醫(yī)師
治療腦梗死除了要控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素外,常用的治療藥物有:
1、靜脈溶栓藥物:急性腦梗死如果發(fā)生在前3-4.5個(gè)小時(shí),及時(shí)使用阿替普酶等靜脈溶栓藥物,可以最大程度的改善患者的中風(fēng)癥狀,防止患者病情加重。目前阿替普酶是最強(qiáng)的抗血栓藥物,所以使用時(shí)需要有規(guī)范的治療方案,通常要由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,評(píng)估符合溶栓的條件,排除禁忌,進(jìn)行規(guī)范的溶栓治療,防止患者出現(xiàn)出血以及其它風(fēng)險(xiǎn);
2、抗血栓藥物:腦梗死往往是由于血栓堵塞腦動(dòng)脈造成的癥狀,而血栓通常分為兩大類(lèi),白血栓和紅血栓。白血栓通常是由脫落的動(dòng)脈粥樣斑塊表面附著很多聚集的血小板形成,一般顏色呈白色。白血栓通常是由高血壓、糖尿病、高血脂等引起動(dòng)脈粥樣硬化的疾病所導(dǎo)致。所以除了進(jìn)行這些危險(xiǎn)因素治療以外,通常使用抗血小板聚集藥物,比如阿司匹林、氯吡格雷等進(jìn)行抗血栓治療。而紅血栓往往是由聚集的紅細(xì)胞組成,常見(jiàn)于房顫患者,所以急性期的治療后,要考慮使用抗凝藥物,如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群等,而且還要監(jiān)測(cè)相關(guān)凝血功能等;
3、他汀類(lèi)藥物:主要用于穩(wěn)定斑塊,防止動(dòng)脈粥樣斑塊增長(zhǎng),常用阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣等;
4、改善循環(huán)的藥物:這一類(lèi)藥物比較多,在這里就不詳細(xì)介紹;
5、保護(hù)神經(jīng)的藥物:包括神經(jīng)節(jié)苷脂、丁苯酞、胞磷膽堿鈉等。
所以腦梗死針對(duì)不同的原因給予相應(yīng)的藥物治療,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,在專(zhuān)科病房或?qū)?崎T(mén)診指導(dǎo)患者用藥,不要自己隨意使用藥物。
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