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兒童秋季腹瀉是怎么回事

參與醫(yī)生

成都市第六人民醫(yī)院 陳靜 副主任醫(yī)師
秋季腹瀉發(fā)生的季節(jié)主要是秋冬季,所以稱為秋季腹瀉。主要指的是輪狀病毒引起的病毒性腸炎,發(fā)生的高峰主要是秋冬季,在平時(shí)的各個(gè)月份都有散發(fā)的病例。輪狀病毒腸炎主要是引起腸道的滲透壓的改變,所以主要是蛋花水樣或者是稀水樣便為主的臨床表現(xiàn),病初可能會(huì)有發(fā)燒或者上呼吸道癥狀的表現(xiàn),然后很快就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的嘔吐,一般持續(xù)1-2天,隨之就會(huì)出現(xiàn)腹瀉的表現(xiàn)。一般6-24個(gè)月的小孩發(fā)病較多,病程一般是自限性的。在臨床中看到大便是水樣或者蛋花水樣的,有的小孩可能有少許的粘液,一般不會(huì)有膿血,也不會(huì)有里急后重或者有腥臭味。因?yàn)檫@個(gè)病很容易引起脫水、電解質(zhì)紊亂,有的小孩可能會(huì)出現(xiàn)心肌的損害、腦膜炎、肺部的感染、感染性的休克,所以臨床中主要是對(duì)癥治療為主。對(duì)于能夠進(jìn)食的、嘔吐不明顯的小孩,可以給予口服補(bǔ)液及收斂劑,比如蒙脫石、消旋卡多曲等治療,還有可以用益生菌,調(diào)節(jié)胃腸功能。一般不需要抗生素治療,病程是5-8天。飲食方面,如果是輪狀病毒引起的乳糖不耐受,可以減少一些乳糖的攝入,比如減少普通奶粉的攝入,可以給予豆奶或者淀粉類的食品,等腹瀉緩解之后再恢復(fù)正常奶粉的喂養(yǎng)。
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