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膽囊切除后遺癥有哪些

參與醫(yī)生

郴州市第一人民醫(yī)院 吳新軍 主任醫(yī)師
膽囊切除后遺癥是分離膽囊管的時(shí)候,有時(shí)候由手術(shù)或者組織粘連或者結(jié)扎,還有膽道損傷引起的膽管狹窄。 膽道系統(tǒng)是從肝臟毛細(xì)膽管開(kāi)始,像是山里面的小溪一樣的不斷匯合流成一個(gè)小河,小河再變成大河,再流到腸管里,稱(chēng)為膽樹(shù),像樹(shù)根一樣,膽管是一個(gè)樹(shù)干,肝內(nèi)的膽管像樹(shù)枝,在旁邊長(zhǎng)了一個(gè)膽囊像洞庭湖一樣,膽汁是肝臟產(chǎn)生。 肝臟產(chǎn)生膽汁經(jīng)過(guò)膽管流入到腸管里面幫助消化食物,沒(méi)吃飯的情況下,特別晚睡覺(jué)的時(shí)候,膽水會(huì)留在膽囊里面儲(chǔ)存起來(lái),一般膽囊一天可以?xún)?chǔ)存500ml膽汁,但是膽囊的體積只有50ml,里面的水分被吸收濃縮。 把膽囊切掉以后,膽囊的功能就沒(méi)有了,第一做手術(shù)過(guò)程中,可能會(huì)引起膽管狹窄。第二膽囊儲(chǔ)存了很高質(zhì)量的膽汁,吃油膩的時(shí)候就和肝臟產(chǎn)生的膽汁一起排出來(lái),排出來(lái)以后就幫助消化食物,如果膽囊切掉以后食物消化不太好。 第三平時(shí)不吃飯,空腹的情況下膽汁存在膽囊里面,但是膽囊切掉以后產(chǎn)生膽汁不斷流到腸管里,刺激腸道蠕動(dòng)容易產(chǎn)生腹瀉,沒(méi)有高質(zhì)量的膽汁消化油脂,也容易引起脂肪腹瀉。 還有膽囊切掉以后,原來(lái)是集中一起排泄膽汁的,跟著胃腸道蠕動(dòng)的方向一起排,所以排膽汁的時(shí)候,食物是向腸管下段移動(dòng)的,如果膽囊切掉以后,沒(méi)有協(xié)調(diào)作用,沒(méi)有抑制性,膽汁不斷的排,有時(shí)候腸蠕動(dòng)就會(huì)造成膽汁逆流到胃里面,引起反流性胃炎,總會(huì)產(chǎn)生上腹部燒灼痛。 還有就是切掉膽囊以后有專(zhuān)家教授觀察,結(jié)腸癌的發(fā)病率比較高,大概2%-4%的發(fā)病率,好像吸煙一樣的容易得肺癌,切了膽以后,發(fā)病率比正常得癌癥的機(jī)會(huì)多一些。
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