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膝關節(jié)置換手術后遺癥
- 膝關節(jié)置換手術后遺癥
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參與醫(yī)生
鄭州大學第五附屬醫(yī)院 何江濤 主治醫(yī)師
膝關節(jié)手術是目前針對老年骨性關節(jié)炎終末期的治療方案,是有效、成熟的治療手段。術后患者滿意度達到80%以上,但是一些患者由于本身因素,以及術者個人經(jīng)驗不足,可能會出現(xiàn)相應的并發(fā)癥,具體如下:
1、韌帶斷裂:主要是髕韌帶斷裂,患者術后可以自然活動,但突然間下蹲動作發(fā)生之后,出現(xiàn)膝關節(jié)伸直障礙,多考慮髕韌帶斷裂;
2、關節(jié)不穩(wěn)定:手術是終末期的治療手段,一般情況下,術前患者已經(jīng)出現(xiàn)過度的膝內翻以及膝外翻,骨質缺損較重,內外側副韌帶的瘢痕粘連較重、攣縮,術中松解不足或松解過度,患者會出現(xiàn)走路時膝關節(jié)不穩(wěn),輕度左右搖擺的情況;
3、假體松動:很少見,主要跟術者在術中操作等有關;
4、異常響聲:與假體生產(chǎn)廠家、術者有關,假體安裝時會有輕度內旋,以及后期關節(jié)假體在患者活動時候會出現(xiàn)異常碰撞,出現(xiàn)異常彈響,可能別人感受不到,但患者感受比較明確;
5、感染:作為膝關節(jié)置換來說,感染無疑是災難性后果,可導致整個手術的失敗,甚至對患者造成永久性致殘;
6、活動受限:患者術后因為疼痛等各種原因不能做到主動及被動活動膝關節(jié),膝關節(jié)周圍出血以及長期制動引起肌肉、韌帶攣縮、僵硬,影響患者膝關節(jié)的屈伸活動。如患者能夠早期配合,屈伸活動影響將會降到最低。但是患者如果不能配合,手術效果就會大打折扣。
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