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胸悶氣短怎么辦
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 任藝虹 主任醫(yī)師
胸悶氣短可以是冠心病、冠狀血管、心功能不全造成,也可以是心律失常造成的。比如可能早搏、憋氣,有胸悶氣短的表現(xiàn)。
甚至胸悶氣短有可能是血壓高造成的,比如血壓特別高的時候,除了頭不舒服以外,也有一種喘不上氣來這種情況。
還有一些胸悶氣短,可能就是心理的問題,根本就沒有什么器質(zhì)性疾病存在,所以這種治療的方式是不同的。要是冠心病就治冠心病,要是心功能不全就治心功能不全,要是心律失常就治心律失常。
病因不同的疾病,決定了是什么原因造成的胸悶氣短,治療這個原因即可。如果這些事都沒有,就是心理的問題,如果能夠自我調(diào)整當然最好,如果不能夠自我調(diào)整,輔助一些藥物來改善也是很必要的。當然有些中藥,包括有芳香開竅作用的中藥,在服用的過程中,會使胸悶氣短的癥狀明顯減少。
如果是心功能不好的病人經(jīng)常出現(xiàn)胸悶氣短,最簡單的問題就是減負荷,每天在家稱體重,如果體重短期內(nèi)迅速的上漲,說明容量負荷太高,利尿不夠,可能要加強利尿,就不會老出現(xiàn)胸悶氣短的癥狀。
但是如果胸悶氣短是因為冠心病所帶來的就不一樣,比如有胸悶氣短,走路走快、激動、與人吵架、拎重物走、天冷出去、吃飽出去會出現(xiàn),休息可能會好點,這種狀況多半是與缺血有關(guān)系。
如果活動量不大就會出現(xiàn)癥狀,說明冠狀動脈狹窄可能較重,活動量非常大才會有這種癥狀,有可能狹窄不會特別重,但是可能是有這種器質(zhì)性狹窄,所以需去醫(yī)院做相應的檢查,有癥狀的時候,有沒有心電圖的變化。
目前來講冠狀血管病變到什么程度,比如做冠脈的CT,或者是冠脈造影,或者是做負荷性的試驗,看有沒有這些問題。如果是有再看下一步,能否用藥物治療控制,不能就得做介入性治療,做支架置入方式進行相應處理,所以治療方式由疾病的狀況決定。
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