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慢性阻塞性肺病診斷
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參與醫(yī)生
北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 余春曉 主任醫(yī)師
慢性阻塞性肺病是接觸有害氣體或顆粒造成的呼吸困難,主要通過(guò)肺功能檢查做出診斷?;颊弑憩F(xiàn)為呼吸困難,比如運(yùn)動(dòng)后呼吸困難、氣短,部分患者有慢性咳嗽、咳痰的表現(xiàn)。入院時(shí)需完善胸部影像檢查,除外肺氣腫、慢性支氣管炎。然后做肺功能檢測(cè),目前肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)FEV1/FVC低于70%,就符合慢性阻塞性肺病的診斷。但是一定要排除其它可以引起呼吸困難的疾病,包括心源性疾病、支氣管擴(kuò)張合并感染等。慢阻肺是隱性殺手,一般要求40歲以上的人群定期體檢。尤其是長(zhǎng)期吸煙人群有潛在的肺功能損害,即使沒(méi)有癥狀,也要每年一次做肺功能檢查,并要求戒煙,減少慢阻肺的發(fā)生。早期發(fā)現(xiàn)慢阻肺后,可以做相應(yīng)的治療,幫助患者改善預(yù)后。如果長(zhǎng)期吸煙患者出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,仍未正規(guī)治療,肺功能可能會(huì)迅速惡化,給予其規(guī)范的診斷和治療會(huì)延緩肺功能惡化。
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