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打人蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
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參與醫(yī)生
診斷有蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人必須住院進(jìn)行正規(guī)治療,包括藥物、監(jiān)護(hù)、飲食、血壓的調(diào)整以及病人心理干預(yù)的綜合治療。一旦診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血,不管在哪一級(jí)醫(yī)院,都應(yīng)該留院治療,這種病人的治療因素較多,因?yàn)楸蝗舜虻耐鈧瑺可娴椒傻膯?wèn)題。病人心理應(yīng)激反應(yīng)的治療也非常重要,因此這種病人的治療有綜合因素。蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人不建議在家里留觀,因?yàn)橛锌赡苁悄X外傷引起的,包括打人引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,有可能病情發(fā)生變化,在醫(yī)院期間必須密切觀察病人的神志變化、血壓變化、呼吸、瞳孔、心率的變化,一般幾個(gè)小時(shí)監(jiān)測(cè)一次,還需動(dòng)態(tài)復(fù)查CT,觀察病人的出血量大小,如果出血量很小,通過(guò)藥物治療之外,病人稍微穩(wěn)定,第2天、第3天的時(shí)候可以做腰椎穿刺,促進(jìn)腦脊液的吸收,包括腦脊液的置換。病人只要有出血以后,癥狀會(huì)非常嚴(yán)重,嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血,包括外傷引起的硬膜外出血,硬膜下血腫以后繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,有可能需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)或者穿刺手術(shù)等治療,這種病人必須留院觀察、住院治療,隨時(shí)密切觀察病人的病情變化,不建議病人在家治療。
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