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血尿的原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
如果持續(xù)存在血尿需要尋找原因,根據(jù)不同原因進行治療,引起血尿的原因常見于以下方面:1、內(nèi)科原因:如腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎病、免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病等;2、外科原因:如感染、結(jié)石、腫瘤等。所以先要判斷血尿來源,可以做紅細胞位相檢查,如果紅細胞以變形紅細胞為主,考慮是內(nèi)科血尿,需要去腎內(nèi)科就診,通過一系列檢查尋找血尿的原因,針對不同原因選擇不同的治療方法。如果紅細胞以正常紅細胞為主,考慮是外科血尿,外科血尿需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果判斷原因,如感染可能有尿痛、白細胞增多,可以使用抗生素來消除感染,可能會治愈。如果是結(jié)石,要針對結(jié)石的位置、大小來選擇合理的治療方法,當結(jié)石排出干凈后,血尿也會消失等。所以血尿的治療要尋找原發(fā)疾病,針對原發(fā)疾病進行治療,沒有統(tǒng)一的治療方法。輕微血尿可以先觀察,比如多喝水、多排尿、注意休息、調(diào)整身體,可能血尿也能自行緩解。
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