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橈骨遠(yuǎn)端骨折怎么治療

參與醫(yī)生

四川省骨科醫(yī)院 張靜 主治醫(yī)師
橈骨遠(yuǎn)端骨折治療,要根據(jù)骨折情況來(lái)分析,如果簡(jiǎn)單的骨折,沒(méi)有明顯移位,可以選擇保守治療,夾板外固定。但是大多數(shù)病人沒(méi)有出現(xiàn)只是單純的骨折、沒(méi)有明顯移位的骨折這種情況。但是,大多數(shù)病人來(lái)診之后,會(huì)嘗試保守治療,給予手法整復(fù),通過(guò)手法整復(fù),復(fù)位之后的片子,來(lái)判斷患者骨折整復(fù)的效果,如果沒(méi)有明顯的移位,或者骨位較好的情況,還是選擇保守治療,就是予以?shī)A板外固定或者石膏外固定,維持很好穩(wěn)定的固定之后,讓患者慢慢恢復(fù)。這種治療方法的優(yōu)點(diǎn)在于不需要?jiǎng)邮中g(shù)、不需要開刀,創(chuàng)傷更小。但缺點(diǎn)在于,夾板維持固定會(huì)非常不便,尤其是天氣炎熱的情況,夾板維持患者會(huì)覺(jué)得不舒服。還有一個(gè)缺點(diǎn),這只是臨時(shí)性的固定,固定是不穩(wěn)定,后期骨折會(huì)有移位的情況出現(xiàn),如果移位嚴(yán)重,甚至還有可能再做手術(shù)。所以,夾板固定有優(yōu)點(diǎn)也有缺點(diǎn),對(duì)于手法復(fù)位之后骨折位置不是特別好的患者,會(huì)建議做手術(shù)治療。手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)在于在手術(shù)當(dāng)中,可以給予良好的骨位糾正。但是,創(chuàng)傷更大,大多數(shù)病人還是不想要開刀的,且疼痛會(huì)比較嚴(yán)重,術(shù)后早期的疼痛會(huì)比較痛苦。但是,它的優(yōu)點(diǎn)在于骨位相對(duì)來(lái)說(shuō),恢復(fù)的更好,固定更牢靠,可以進(jìn)行早期的功能鍛煉,之后對(duì)于后期手功能的恢復(fù)更好,所以無(wú)論是保守治療還是手術(shù)治療,都有利弊,需根據(jù)患者各種不同的情況。首先選擇保守治療,如果保守治療對(duì)骨折不合適,才會(huì)建議進(jìn)一步的進(jìn)行手術(shù)治療,但無(wú)論選擇哪種治療方法,都是為了患者之后更好的恢復(fù)。
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