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心臟瓣膜手術(shù)后多久可以恢復(fù)

參與醫(yī)生

陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 蹇朝 副主任醫(yī)師
心臟瓣膜手術(shù)恢復(fù)時(shí)間的長(zhǎng)短,根據(jù)手術(shù)方式來(lái)決定。傳統(tǒng)的手術(shù)需要把正中胸廓打開,要把骨頭鋸開,需要體外循環(huán)的輔助,這是非常經(jīng)典、非常常規(guī)的一個(gè)手術(shù)。手術(shù)當(dāng)中把心臟里病變的瓣膜切掉,或者做修復(fù)。修復(fù)之后還使用原來(lái)的瓣膜,切掉瓣膜的病人裝一個(gè)人工瓣膜,縫一個(gè)機(jī)械瓣或者生物瓣,這是非常常規(guī)的手術(shù)。這樣的病人,術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間稍微長(zhǎng)一點(diǎn),因?yàn)樯婕暗焦穷^的愈合,正中間的這一塊骨頭的愈合時(shí)間又偏長(zhǎng)一點(diǎn)。年輕的病人骨頭的愈合要兩個(gè)月左右,年齡大一點(diǎn),身體素質(zhì)差一點(diǎn)的,可能需要三個(gè)月,甚至更長(zhǎng)時(shí)間才能夠愈合。所以這種常規(guī)的傳統(tǒng)的手術(shù),恢復(fù)的時(shí)間更長(zhǎng)一點(diǎn)?,F(xiàn)在隨著技術(shù)的進(jìn)步,一些微創(chuàng)的手術(shù),比如做一個(gè)小切口,把骨頭部分打開,或者在胸壁側(cè)面開一個(gè)3-5cm的小口子,不動(dòng)中間的骨頭,這樣的病人恢復(fù)就很快。有些病人甚至一個(gè)星期至十天左右,就基本上恢復(fù)了自理能力。最明顯的就是微創(chuàng)的介入瓣膜替換,尤其是針對(duì)老年人的主動(dòng)脈瓣狹窄或者關(guān)閉不全,經(jīng)導(dǎo)管的瓣膜替換,口子更小,創(chuàng)傷更小。有些病人術(shù)后第二天就開始下床活動(dòng),一個(gè)星期左右出院。隨著技術(shù)的發(fā)展,手術(shù)越來(lái)越微創(chuàng)化,恢復(fù)時(shí)間會(huì)越來(lái)越短。
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