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小兒熱性驚厥首選藥

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 魏玲 主任醫(yī)師
一般來講,一個驚厥可能2-3分鐘,不超過3-5分鐘就能夠自行終止。孩子正抽的時候牙關(guān)緊閉,小孩呼吸也不好,所以也不可能去喂藥,因為喂藥以后他牙關(guān)緊喂不進去,會導(dǎo)致誤吸,導(dǎo)致窒息,國外有些藥物是口含片或者經(jīng)皮吸收的,咱們國內(nèi)目前沒有,所以在家庭來講,如果出現(xiàn)抽搐,家里是沒有什么太緊急的藥物,家長能做的不是藥物治療,而是保證孩子在安全的環(huán)境,比如他周圍的一些硬物要拿掉,環(huán)境要安靜,然后保證小孩是側(cè)臥體位防止他的誤吸。然后一般來講2-3分鐘就自行終止了。如果2-3分鐘不能終止,或者3-5分鐘不能終止,需要打救護車要緊急送到醫(yī)院,一般5分鐘不能終止,再終止的可能性相對就小一些,所以需要用藥物干預(yù)了,需要到醫(yī)院去用一些藥物肌肉注射或者靜脈點滴,可以靜脈點滴安定,或者肌肉注射咪達唑侖,這個可以終止他的發(fā)作。 在去醫(yī)院之前還有一個誤區(qū),家長碰見抽風(fēng)的小孩經(jīng)常是拿個勺或者把大拇指塞進小孩嘴里頭,怕小孩把舌頭咬傷。有的時候是來不及的什么都沒有,就拿大拇指使勁往孩子嘴里塞,家長千萬不要去做。小孩抽的時候是牙關(guān)緊不好撬,使勁去撬相反見著孩子是把牙齦損傷、出血,甚至見著小孩牙掉了,掉到舌后跟家長都不知道,這是很危險的,一般來講只采取側(cè)臥位,保證不要誤吸,家里能做的只有這些。剩下的就是如果不終止,要送到醫(yī)院去急救。這些驚厥在家庭的急救處理,包括是小孩的熱性驚厥,也包括一些無熱的驚厥,家庭急救處理都是一樣的,事后需要尋找驚厥的原因,如果是個熱性驚厥,可能這個驚厥過了就好了,不需要特殊處理,但是無熱驚厥要找到原因,相關(guān)的原因是否能去除,如果不能去除考慮癲癇,需要可能長期吃藥。
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