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帕金森患者吞咽困難怎么辦

參與醫(yī)生

福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院 夏敏 副主任醫(yī)師
臨床上可遇到病人,將食物放在嘴里一直咀嚼不吞下去,甚至有時吐出來,詢問不吞原因,病人覺得喉嚨特別緊,吞不下去,可能跟帕金森病吞咽困難有關(guān)。帕金森病吞咽困難主要分口腔期、咽期和食道期三期。帕金森病人很多在口腔期和咽期,比如出現(xiàn)僵硬等,要從早期解決吞咽困難問題,主要有以下幾點: 1、進行口周肌肉和面部肌肉訓(xùn)練,比如咀嚼、舌頭活動; 2、訓(xùn)練前需請專業(yè)治療師進行評估和治療。吞咽困難患者進食量減少,嚴(yán)重影響病人營養(yǎng)狀態(tài),還容易造成誤吸,出現(xiàn)肺部感染,容易影響生活質(zhì)量,甚至影響生命; 3、藥物治療,比如增加美多巴用量,感覺比較好,可以往下吞; 4、食物要求,比如帕金森病食物要求不要大塊,黏性、糊樣食物,容易往下吞,最好在專業(yè)治療師指導(dǎo)下進食; 5、患者反復(fù)咀嚼不吞,帕金森部分病人合并癡呆,這種病人比較少,但也有存在這種可能,所以,進行綜合分析、判斷,臨床醫(yī)師和治療師進行評估和治療。
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