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斷肢再植最佳時(shí)間
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參與醫(yī)生
冀中能源峰峰集團(tuán)總醫(yī)院北院區(qū) 李俊霞 副主任醫(yī)師
斷肢再植的最佳時(shí)間,常規(guī)來講是6-8小時(shí)為最佳時(shí)間,時(shí)間越短越好;超過8小時(shí)或者在8-12小時(shí)以內(nèi),斷肢再植回植的成功率也非常高;手術(shù)中也有超過24小時(shí),一般24小時(shí)以上,對(duì)于斷肢成功率非常低,壞死幾率非常高;
在12-24小時(shí)這段時(shí)間內(nèi),斷肢再植也可以成活,成活率也非常高,斷肢再植最佳時(shí)間,還取決于肢體的損傷部位、斷肢的保存和運(yùn)輸方法。比如對(duì)于手指、腳趾等,這種軟組織特別少、不存在肌肉組織的部位,斷肢再植的時(shí)間相對(duì)就比較長(zhǎng);
如肢體的上肢或者下肢,因?yàn)橛屑∪饨M織,肌肉組織需要代謝,斷肢以后由于缺氧,所以細(xì)胞代謝會(huì)發(fā)生細(xì)胞壞死,所以時(shí)間相對(duì)較短。還有低溫因素,即溫度越低,時(shí)間越長(zhǎng),溫度越低然后細(xì)胞代謝比較慢,所以肢體壞死時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)。所以斷肢再植的最佳時(shí)間,其實(shí)與病人肢體、溫度、保管托運(yùn)等,均有很大的關(guān)系。
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