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宮頸糜爛需要進(jìn)行手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
宮頸糜爛是否需要進(jìn)行手術(shù)肯定是因人而異,需要根據(jù)原因進(jìn)行判斷,具體的情況見于以下:1、生理狀態(tài):可能很多女性都認(rèn)為宮頸糜爛是一個(gè)疾病,尤其是慢性子宮頸炎癥的代名詞,但實(shí)際上是婦科檢查時(shí)對于宮頸外表的一種描述性語言,是一種生理狀態(tài)下出現(xiàn)的假性宮頸糜爛,即生理狀態(tài)下的子宮頸柱狀上皮外移所導(dǎo)致;2、炎癥:真性炎癥引起的真性糜爛,多見于應(yīng)用藥物或者是出現(xiàn)宮頸損傷,導(dǎo)致宮頸表面上皮缺損,形成真正的糜爛面,需要進(jìn)行治療。大多數(shù)還是以藥物為主,并不一定需要手術(shù)。當(dāng)藥物治療無效的時(shí)候,也可以選擇一些比較小的物理方法來進(jìn)行治療,如激光、冷凍等,通常都能夠取得非常滿意的療效,并不需要進(jìn)一步的錐切或者是更大的手術(shù)。針對于這樣的炎性疾病,并沒有必要利用宮頸錐切等手術(shù)來進(jìn)行操作;3、宮頸癌前病變及癌變:導(dǎo)致宮頸出現(xiàn)糜爛樣表現(xiàn)的可能是宮頸癌前病變,甚至是早期宮頸癌變。所以宮頸糜爛必須要進(jìn)行宮頸的防癌篩查,包括液基細(xì)胞學(xué)篩查、高危亞型人乳頭瘤病毒檢測,必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行陰道鏡下宮頸活檢。一經(jīng)診斷宮頸的癌前病變,甚至是癌變,通常最小也需要進(jìn)行錐切手術(shù)。如果涉及到宮頸浸潤癌變,早期浸潤癌可能還可以選擇宮頸癌根治手術(shù),如果已經(jīng)到達(dá)晚期,也有一些女性會選擇放療等。由此可見,其實(shí)宮頸糜爛原因是多種多樣,而在治療的時(shí)候是否需要手術(shù),還是需要針對不同的病因選擇不同的治療方案。
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