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骨盆骨折手術(shù)指征
- 骨盆骨折手術(shù)指征
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參與醫(yī)生
北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 劉巖 主任醫(yī)師
骨盆骨折手術(shù)指征主要是根據(jù)骨盆環(huán)的穩(wěn)定性,骨盆之后的并發(fā)癥決定。如果出血量很大影響到血液循環(huán),就可能要采取手術(shù)干預(yù)搶救生命,搶救生命要減少出血,減少出血最直接的辦法就是使骨盆骨折之后,由于骨盆的穩(wěn)定性喪失,骨盆處于活動狀態(tài),活動狀態(tài)不利于止血的機(jī)制的進(jìn)行,需要采取措施來進(jìn)行止血。止血措施包括切開手術(shù),盆腔切開后進(jìn)行紗布填塞,即直接內(nèi)部壓迫止血;或者栓塞止血,通過血管造影找到出血的動脈,比如髂內(nèi)動脈的分支出血,把一側(cè)的髂內(nèi)動脈給栓塞,注意不能進(jìn)行兩側(cè)髂內(nèi)動脈都栓塞。如果骨折本身影響整體的骨折,骨盆的穩(wěn)定性好也需要給患者進(jìn)行手術(shù)治療,即使是A型骨折,對骨盆整體的問題性沒有影響。但是局部的骨塊比較大,影響患者的活動,也需要進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定,經(jīng)過手術(shù)固定之后,患者的功能能夠得到更好的康復(fù)。
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