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血透血管通路阻塞修復(fù)方法

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 張麗紅 主任醫(yī)師
血管通路修復(fù)方法主要分為兩大種,一個(gè)是開(kāi)放手術(shù),就是平常說(shuō)的開(kāi)刀,通過(guò)開(kāi)刀把里頭的狹窄解決掉,或者是血栓取掉再重新縫合,這是開(kāi)刀的模式。另外一種就叫介入,也叫微創(chuàng)的一種治療,在這個(gè)內(nèi)瘺上面,就是血管上面扎一個(gè)針眼,然后通過(guò)這個(gè)針眼放上動(dòng)脈鞘,就放一個(gè)通道,然后通過(guò)這個(gè)通道下導(dǎo)絲,通過(guò)狹窄或者閉塞段,然后通過(guò)導(dǎo)絲引進(jìn)去一個(gè)球囊,就是這個(gè)像氣球但比氣球硬的一種東西,球囊到了狹窄的部位,在外面用水打起來(lái),這樣把狹窄或者閉塞地方撐開(kāi),這是介入的方法來(lái)糾正內(nèi)瘺的功能不良,把狹窄和閉塞的地方解決掉。開(kāi)刀和介入的方法的優(yōu)缺點(diǎn)各有千秋,有些只能用開(kāi)刀去解決,有些只能用介入去解決的,有些開(kāi)刀也行介入也行。目前國(guó)內(nèi)受經(jīng)濟(jì)限制,在國(guó)外能做介入的要首選介入,因?yàn)榻槿氲姆椒軌蜃畲笙薅鹊谋4嫜?,開(kāi)刀的方法往往可能要截掉一部分血管,這部分血管截掉就不可能再生了,所以介入方法在國(guó)內(nèi)現(xiàn)在已經(jīng)是方興未艾,很多地方已經(jīng)開(kāi)展了做得很好,但是唯一的問(wèn)題就是所用的耗材比較昂貴,做一臺(tái)手術(shù)下來(lái)可能需要近萬(wàn)塊錢(qián)甚至超過(guò)1萬(wàn)元錢(qián),但是開(kāi)刀一般的手術(shù)可能相對(duì)來(lái)說(shuō)便宜,1000-2000元就能解決。
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