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如何確定腎炎

參與醫(yī)生

冀中能源峰峰集團總醫(yī)院北院區(qū) 薄慶 主任醫(yī)師
確定腎炎需要通過臨床表現(xiàn)以及一些實驗室的檢查,甚至包括腎穿刺活檢才能夠確定。首先腎炎的臨床表現(xiàn)有以下幾方面,患者會出現(xiàn)乏力、腰部酸痛、納呆、食欲下降。血尿包括是鏡下血尿和肉眼血尿。水腫包括眼瞼水腫、雙下肢水腫、高血壓、腎功能異常、尿量減少,甚至出現(xiàn)無尿,有的還伴有心力衰竭。這是腎炎常見的一些臨床的表現(xiàn)。再通過一些實驗室的檢查,比如查尿常規(guī)會出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿、白細胞尿等?;炑R?guī)血象會高或者不高,然后生化檢查評估腎功能,包括腎小球濾過率、血肌酐、尿素氮等再結(jié)合一些免疫學的檢查除外一些繼發(fā)性的疾病,比如免疫球蛋白檢查、補體C3、C4,抗核抗體以及ENA抗體譜等除外一些繼發(fā)性的因素。除了實驗室的檢查以及臨床表現(xiàn),基本上能確定腎炎的診斷以外,要想進一步的去治療還需要做腎穿刺活檢。做腎活檢的目的是明確診斷,明確病理類型,指導治療和判斷預(yù)后,所以通過臨床表現(xiàn)、實驗室檢查以及腎活檢,基本上就能確定是否患上了腎炎。
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