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宮外孕的危害有多大

參與醫(yī)生

三亞市中醫(yī)院 方開英 副主任醫(yī)師
宮外孕醫(yī)學上稱為異位妊娠,是婦產(chǎn)科常見的急腹癥,發(fā)病率在2%-3%,是早期妊娠孕婦死亡的主要原因,繼發(fā)性不孕或再次異位妊娠發(fā)病率均明顯高于正常的育齡婦女。近年來,由于異位妊娠得到更早的診斷和處理,患者的存活率和生育保留能力明顯提高。異位妊娠典型癥狀是停經(jīng)、腹痛及陰道流血,稱為異位妊娠的三聯(lián)征。異位妊娠95%發(fā)生在輸卵管。一,停經(jīng),異位妊娠多有6-8周的停經(jīng)史,但輸卵管間質部妊娠停經(jīng)時間較長。有20%-30%的患者把異位妊娠的不規(guī)則陰道流血,誤認為是月經(jīng)或月經(jīng)過期僅數(shù)日,而不認為是停經(jīng)。二,腹痛,是輸卵管妊娠的主要癥狀,占95%,發(fā)生在輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂之前。輸卵管在解剖上分為四段,從里向外分別是輸卵管間質部、輸卵管峽部、輸卵管壺腹部及輸卵管傘部。輸卵管峽部管腔最細,該處發(fā)生妊娠腹痛常發(fā)生在6周左右;輸卵管壺腹部及傘部管腔稍大,該處發(fā)生妊娠腹痛常發(fā)生在8-12周左右;輸卵管間質部管腔較大,該處發(fā)生妊娠腹痛常發(fā)生在12-16周左右。三,陰道流血,60%-80%的患者有陰道流血,胚胎死亡后有不規(guī)則的陰道流血,暗紅色或深褐色,量少,呈點滴狀,一般不超過月經(jīng)量。暈厥及休克,由于異位妊娠流產(chǎn)或破裂出血是流于腹腔及劇烈的腹痛,輕者出現(xiàn)休克,重者出現(xiàn)暈厥。建議育齡婦女有不正常陰道流血、停經(jīng)、腹痛,及時到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,排除異位妊娠。
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