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痛經(jīng)一定是子宮內(nèi)膜異位癥嗎

參與醫(yī)生

中山市博愛(ài)醫(yī)院 伍暢 主治醫(yī)師
經(jīng)常有人會(huì)提到,是否有痛經(jīng)的人群,一定是子宮內(nèi)膜異位癥。臨床上的回答是否定的。因?yàn)橥唇?jīng)雖然是子宮內(nèi)膜異位癥常見(jiàn)的癥狀之一,但是痛經(jīng)本身分為原發(fā)和繼發(fā)性兩種類型,其中原發(fā)性的痛經(jīng)一般常出現(xiàn)于青春期,主要跟月經(jīng)時(shí)期體內(nèi)前列腺素含量的升高有關(guān)系。當(dāng)體內(nèi)前列腺素的含量升高時(shí),引起子宮平滑肌的收縮,血管痙攣,同時(shí)血管加壓素等物質(zhì)的增加,加之個(gè)人精神、神經(jīng)因素的影響,共同導(dǎo)致原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生。而這種原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生,通常而言和生殖器官的疾病本身是沒(méi)有任何關(guān)系的。而子宮內(nèi)膜異位癥則是一種繼發(fā)性的痛經(jīng),出現(xiàn)的時(shí)間一般是在初潮建立后的數(shù)年才發(fā)生,而且一般隨著時(shí)間的增長(zhǎng),進(jìn)行性的加重。故而痛經(jīng)本身不能夠立刻診斷為子宮內(nèi)膜異位癥,而且疼痛的輕重程度也不能作為異位癥嚴(yán)重程度及病灶大小的判斷指標(biāo)之一。
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