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怎么確定是不是風(fēng)濕
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 穆榮 主任醫(yī)師
風(fēng)濕病是一個(gè)范圍非常廣的概念,風(fēng)濕是一大類疾病,像心臟病或者肺病一樣,包括很多種類。
總體而言,凡是影響到骨骼、肌肉和其他結(jié)締組織的病都叫風(fēng)濕病,包括一組以關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的疾病,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎;也包括全身受累的一組疾病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病等。
怎么確定是不是風(fēng)濕病,首先要了解風(fēng)濕病的常見癥狀,常見癥狀為關(guān)節(jié)和肌肉的疼痛,這是多數(shù)風(fēng)濕病患者都有的,但是也有一些風(fēng)濕病患者沒有這些臨床表現(xiàn),他們可能表現(xiàn)為內(nèi)臟受累。
如果患者患有一種以上的疾病,比如既有肺疾病,又有心臟疾病,其他原因無(wú)法解釋,可能也要考慮風(fēng)濕病。所以一般風(fēng)濕病是累及到骨骼關(guān)節(jié)的疾病,也可能是兩種以上的疾病同時(shí)出現(xiàn),但是又不能用其他原因解釋的疾病,這種少見病和疑難病一般也要篩查風(fēng)濕病。
風(fēng)濕病的檢查涉及到很多方面,其中最重要的一類檢查就是自身抗體的檢測(cè)。風(fēng)濕病多數(shù)疾病背后的原因都是自身免疫,自身免疫既導(dǎo)致發(fā)病,同時(shí)又產(chǎn)生了一些自身抗體,這些抗體是幫助診斷較好的手段。
針對(duì)風(fēng)濕病,可能中醫(yī)和西醫(yī)的說(shuō)法不太一樣,西醫(yī)里所說(shuō)的風(fēng)濕病,目前包括十五大類、一百多種疾病,多數(shù)與受風(fēng)和潮濕沒有任何關(guān)系。
雖然叫風(fēng)濕,但是病因并不是風(fēng)和濕,是一個(gè)自身免疫現(xiàn)象,所以在認(rèn)識(shí)上,要把中醫(yī)的風(fēng)濕和西醫(yī)的風(fēng)濕區(qū)別開來(lái)。
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