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結(jié)核性腦膜炎怎么治療

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 劉春嶺 主任醫(yī)師
結(jié)核性腦膜炎患者往往是腦內(nèi)的結(jié)核桿菌感染,患者往往合并肺部、腹部,或其他部位的結(jié)核桿菌感染灶。也就是說,患者往往是因為患有結(jié)核,血行播散到腦內(nèi),形成的一種結(jié)核性腦膜炎。它的主要臨床表現(xiàn)就是低熱,長期的低熱、消瘦、午后潮熱,還有夜間的盜汗。此外,患者的發(fā)熱癥狀不明顯,往往是一種低熱,不像細(xì)菌性腦膜炎那樣,發(fā)熱可高達(dá)39℃、40℃,結(jié)核性腦膜炎的發(fā)熱可能僅稍高于37℃。另外,患者的顱內(nèi)高壓癥狀特別明顯,主要表現(xiàn)為頭痛、頸項強直,有時容易嘔吐,如果壓力高到一定程度時,會出現(xiàn)復(fù)視的現(xiàn)象。如進(jìn)行腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)等檢查,在已確診性結(jié)核性腦膜炎的情況下,要進(jìn)行正規(guī)的抗癆治療,也就是抗結(jié)核治療,剛開始要強化的四聯(lián)治療,即早期、聯(lián)合、足量、足療程的正規(guī)治療。一般我們會推薦患者到正規(guī)的結(jié)核病醫(yī)院,或者胸科醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療,因為本病的死亡率非常高。
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