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隱球菌腦膜炎怎么治療
- 隱球菌腦膜炎怎么治療
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 劉春嶺 主任醫(yī)師
隱球菌性腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的一種,隱球菌屬于真菌的一種亞型。飼養(yǎng)的家禽類,尤其是鴿子、雞、鴨、鵝等家禽,它的糞便中存在大量的隱球菌。正常的情況下,機(jī)體抵抗力較強(qiáng),則很少致病,而對(duì)于有腫瘤、免疫力下降、老弱病殘,或者有艾滋病的患者,往往會(huì)出現(xiàn)真菌感染。真菌感染中,最常見的就是這種隱球菌,它的臨床表現(xiàn)和結(jié)核性腦膜炎非常的像,也會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的低熱、頭疼、惡心、嘔吐,當(dāng)腦壓非常高的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)視物成雙,有重影等現(xiàn)象。但它的檢出率比結(jié)核要相對(duì)高一些,通過腰穿放出一些腦脊液化驗(yàn),可以發(fā)現(xiàn)在顯微鏡下,有比較明顯的隱球菌。本病的治療和預(yù)后主要與就診的時(shí)間早晚有關(guān)系,如果確診的時(shí)間比較晚,人已經(jīng)昏迷的情況下,它的死亡率往往是非常高的。如果患者能及早的就診,在腦脊液中發(fā)現(xiàn)隱球菌的話,正規(guī)的實(shí)行抗霉菌治療,用一些針劑,一些口服藥物,包括一些鞘內(nèi)注射的抗霉菌藥物,例如氟康唑、伊曲康唑等藥物,可以及時(shí)的挽救生命。
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