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肺癌基因檢測包括哪幾項(xiàng),常用靶向藥物有哪些

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
肺癌基因檢測,主要包括EGFR、ALK和ROS1等幾項(xiàng)。因?yàn)獒槍ι鲜龌驒z測陽性的結(jié)果,可以獲得一定且可購得的藥物。例如針對EGFR的驅(qū)動(dòng)基因變化,可以選擇吉非替尼、阿法替尼、達(dá)克替尼、奧希替尼。針對ALK基因的變化,可以選擇克唑替尼、思瑞替尼、阿來替尼等。針對ROS1基因的變化,目前克唑替尼也是首選的藥物。除此之外,還有其他基因,包括RET、MET、BRAF、NTRK等。目前可能在正常購藥和經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度考慮,相對較困難。在這種情況下,可以通過基因檢測的結(jié)果,選擇參與相應(yīng)的臨床試驗(yàn),以獲取靶向治療的機(jī)會(huì)。肺癌基因檢測的常規(guī)通常包括上述幾項(xiàng),當(dāng)然不局限于此。有時(shí)可以進(jìn)行更多的基因檢測,包括TP53基因、K-ras基因,以進(jìn)一步評價(jià)對病人的治療和預(yù)后的具體需要。在臨床上,具體需要進(jìn)行哪些基因檢測,實(shí)際上主要取決于病人的具體情況,需要具體分析和判斷。
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