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大便失禁是什么原因

參與醫(yī)生

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 魯海燕 副主任醫(yī)師
大便失禁主要包括以下六個方面的原因: 1、肛管直腸環(huán)損傷:肛管直腸環(huán)損傷是最常見的原因,肛門直腸手術(shù)切斷肛管直腸環(huán)、肛門直腸大面積深度的燒傷等,均可以導(dǎo)致肛管直腸環(huán)疤痕化而失去肛門括約肌功能,分娩時Ⅲ度會陰撕裂也可以導(dǎo)致肛管直腸環(huán)損傷,肛管直腸環(huán)損傷時,肛門失去括約功能,發(fā)生肛門失禁; 2、括約肌功能性障礙:長期的重度脫肛或內(nèi)痔脫出,可引起肛門括約肌疲勞致松弛或局部疤痕,導(dǎo)致括約肌功能障礙,而使肛門閉合不嚴(yán); 3、肛管組織損傷:多因肛瘺手術(shù)過程中切除肛管皮膚或周圍組織過多,形成較深的疤痕溝,而導(dǎo)致肛門失禁; 4、手術(shù)疤痕收縮:手術(shù)疤痕收縮使肛管和直腸的生理性角度被破壞,直腸壺腹失去正常的暫時性儲藏糞便的功能,導(dǎo)致肛門失禁; 5、神經(jīng)性疾病:中樞神經(jīng)障礙、脊髓神經(jīng)或會陰部神經(jīng)的損傷,致使支配肛門的神經(jīng)失去正常功能,肛門括約肌不能任意收縮和舒張,而引起肛門失禁; 6、肛管直腸先天性疾病,包括先天性無括約肌、肛管直腸環(huán)發(fā)育不全及脊柱裂等疾病,也可以出現(xiàn)肛門失禁。
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