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三叉神經(jīng)痛吃藥能好嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 杜志剛 主任醫(yī)師
三叉神經(jīng)痛屬周圍神經(jīng)的脫髓鞘疾病,一般疼痛發(fā)生于三叉神經(jīng)分布區(qū)中的上頜支或下頜支,呈雷擊樣、燒灼樣或閃電樣的劇烈疼痛。因三叉神經(jīng)痛有一種癲癇樣放電學(xué)說(shuō),故通常其治療首選藥物治療,且以抗癲癇藥物卡馬西平為首選,可對(duì)70%以上的患者有效,少數(shù)患者不能耐受其消化道系統(tǒng)表現(xiàn)、鎮(zhèn)靜、眩暈、齒齦增生、粒細(xì)胞減少等副作用,需停藥。苯妥英鈉片本身亦屬于抗癲癇藥物,但其作用比卡馬西平弱,屬次選。同時(shí),一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如B族維生素腺苷鈷胺或彌可保的注射或口服,均有效。此外,于口服卡馬西平或苯妥英鈉的同時(shí),配合中醫(yī)的針灸、理療、熱療等綜合治療,亦有效。如患者口服藥物效果極差或不能耐受,可前往醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估,選擇手術(shù)治療。
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