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從手指識別類風(fēng)濕的方法

參與醫(yī)生

這里可以教大家一個從手上癥狀識別類風(fēng)濕的方法。類風(fēng)濕在手上有表現(xiàn)有: 1、發(fā)病的部位比較固定,比如常說掌指關(guān)節(jié),即關(guān)節(jié)和手掌連接的幾個關(guān)節(jié),還有靠近手掌的指頭近端指間關(guān)節(jié),腫脹變形,滑膜炎的表現(xiàn)提示意義非常大。但是如果個腫脹疼痛或者變形的關(guān)節(jié)出現(xiàn)在靠近指頭尖的遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),很有可能是骨關(guān)節(jié)炎,指間關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕有一定的鑒別之處; 2、類風(fēng)濕手關(guān)節(jié)變形也有很特別的地方,比如二三掌指關(guān)節(jié),會因為慢性炎癥的作用變的膨大,好像駱駝的駝峰一樣,叫駝峰樣改變。還有指尖關(guān)節(jié)的變化,有的形成紐扣花樣,即遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)過伸,近端關(guān)節(jié)過屈,出現(xiàn)的紐扣花樣;還有遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)過屈,近端關(guān)節(jié)過伸,出現(xiàn)的天鵝頸樣,這些都是類風(fēng)濕的典型變化。當(dāng)然還有比如尺偏畸形,是手伸出來,它不是向著前方,而是偏向小指的這一側(cè),這就叫尺偏畸形。還有的是方腕,是腕關(guān)節(jié)變成方塊,即方形的腕關(guān)節(jié),叫方腕,也提示可能有類風(fēng)濕變化。
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