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心臟搭橋手術方法
- 心臟搭橋手術方法
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 劉興榮 副主任醫(yī)師
心臟搭橋是治療冠心病非常經典、非常有效的一種方法,當然通俗的講,心臟搭橋是從病人身上再取另外一個血管,繞過狹窄的冠狀動脈,再給他重新建立一條血液通路。當然手術比較精細,現在國際上主流的有兩種思路:
1、在體外循環(huán)下,心臟停跳的情況下進行搭橋,它的好處是心臟停跳了,心臟非常安靜,醫(yī)生吻合起來非常細致、非常精確,操作起來很方便。缺點是因為有體外循環(huán),可能會增加出血量,對病人的身體會有一定影響;
2、另外一種思路是不停跳,非體外循環(huán)的搭橋,是用各種各樣的方法保證心臟還在跳動,但是同時醫(yī)生進行相應的搭橋吻合,它的好處是病人的恢復比較快,創(chuàng)傷比較小,相應的出血量也比較小,但是它的缺點是因為心臟一直在跳,可能對醫(yī)生的技術要求非常非常高。
這兩種方法現在國際上沒有說哪個一定好,一定不好,沒有絕對的優(yōu)劣之分,但是它的唯一要求是病人和醫(yī)生習慣哪一種,適合哪一種就選哪一種,不過現在總的國際上來說還是停跳的體外循環(huán)下搭橋的數量占多數,非體外循環(huán)下心臟不停跳的手術總數還是少一點。
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