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腦積水手術(shù)怎么做

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 葛建偉 主任醫(yī)師
腦積水是常見疾病,一旦診斷明確,特別是高壓性腦積水,還有等壓性腦積水,少數(shù)還有低壓性腦積水,都需要手術(shù)治療。腦積水的手術(shù)方式比較多,最經(jīng)典的方式叫腦室-腹腔分流,也就是通過特定的引流系統(tǒng),把腦子里多余的水引流到腹腔里面去,因?yàn)檎H说母骨?,有很大的吸收水的功能,可以把多余的腦內(nèi)的水吸收,這是最常見的手術(shù)方式。也有腰大池-腹腔分流,因?yàn)檠蟪氐乃X積水是整體循環(huán)的一部分,所以把腰大池的水引流到腹腔里邊去,腦子的水相應(yīng)就會減少,叫腰大池-腹腔分流。還有腦室-心房分流,還有腦室-矢狀竇分流等,因人而異,最常見的選擇方式還是腦室腹腔分流。如果這個病人不能做腦室-腹腔分流,比如這個人腹腔開過刀,有過腹腔感染史,就會放棄腦室-腹腔分流的手術(shù)方法,改做其他分流,比如腦室-矢狀竇分流等,所以手術(shù)方式因人而異,根據(jù)情況選擇就可以。總體而言,要創(chuàng)傷做到最低,并發(fā)癥做到最低,這是選擇手術(shù)方式的基本依據(jù)。
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