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椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥的療效

參與醫(yī)生

湖南省人民醫(yī)院 沈雄杰 主任醫(yī)師
目前國內(nèi)外學(xué)者研究來看,已經(jīng)有很多學(xué)者提出,椎間孔鏡完全可以替代椎板開窗、椎間盤髓核摘除,或者完全可以替代顯微鏡下椎間盤髓核摘除術(shù),所以椎間孔鏡治療椎間盤突出癥的效果非常顯著。而且椎間孔鏡治療椎間盤突出癥的優(yōu)勢在于,可以在局麻下,或者硬膜外麻醉,或者全麻下進(jìn)行。在內(nèi)窺鏡下還可以直視下取出突出或者脫出的椎間盤致壓物,局麻或者腰麻患者能夠感受到手術(shù)的全過程,而且局麻和腰麻患者對手術(shù)的感受和感知相對比較清晰。相對傳統(tǒng)手術(shù)而言,椎間孔鏡或者脊柱全內(nèi)鏡手術(shù)對局部肌肉組織損傷明顯減少,而且對于腰椎的一些重要骨關(guān)節(jié)韌帶、結(jié)構(gòu)基本沒有破壞,術(shù)后并發(fā)癥明顯減少。同時因為患者不是進(jìn)行全麻手術(shù),也減輕了患者的一些心理負(fù)擔(dān)。它沒有椎體損傷,對腰椎的穩(wěn)定性也無影響,不需要切開周圍神經(jīng)組織,而且術(shù)中也盡量可以不要分離和牽拉神經(jīng)根,因此對椎管內(nèi)的神經(jīng)和組織干擾極小,而且不會導(dǎo)致椎管內(nèi)明顯的出血和術(shù)后粘連。所以椎間孔鏡手術(shù)有創(chuàng)傷小、出血少、手術(shù)時間及術(shù)后臥床時間相對較短、恢復(fù)快等優(yōu)點。
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