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剖腹產(chǎn)麻醉方式哪種好
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參與醫(yī)生
中山市博愛醫(yī)院 鄧俊標(biāo) 副主任醫(yī)師
剖腹產(chǎn)的麻醉,因?yàn)闋砍兜酱笕撕托『?,要做通盤考慮。首先要在保證寶寶安全的情況下,選擇最有利于產(chǎn)婦的麻醉方式,現(xiàn)在不管是國內(nèi)還是國外,都是種區(qū)域阻滯麻醉為主,即平常說的腰麻、硬膜外麻醉,或者腰硬聯(lián)合麻醉為主,這種麻醉的優(yōu)點(diǎn)為基本上不影響小孩。但是有些產(chǎn)婦本身有感染性疾病,特別是在腰上有感染,或者是全身性的感染性疾病,只能采用氣管插管全麻。氣管插管全麻的缺點(diǎn),即在推完藥后不能夠盡快地把寶寶從即媽肚子里拿出,有可能會(huì)影響到胎兒。但只要是麻醉醫(yī)生正常操作,并處理好后,影響很輕微,或者沒有影響的。所以產(chǎn)婦可以放心地選擇。現(xiàn)在國外也可以采用局部麻醉的方式,但是這種局部麻醉的方式在鎮(zhèn)痛方面還不完善,再加上神經(jīng)阻滯即腹橫肌水平阻滯,并不是很完善,會(huì)存在痛感。當(dāng)然,即使是腰麻、硬膜外麻,有些病人也會(huì)比較敏感,會(huì)覺得有疼痛感,但醫(yī)生盡自己可能做到最好,讓產(chǎn)婦和胎兒都安全。
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