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塵肺病主要需要與哪些疾病鑒別
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參與醫(yī)生
宜昌市第二人民醫(yī)院 張宇翔 副主任醫(yī)師
塵肺病主要要與肺癌、肺結(jié)核、特發(fā)性肺纖維化等疾病鑒別。其中首先就是肺癌,實際上很多接觸的這些粉塵有致癌因素,接觸粉塵多了,癌癥的發(fā)病率會增高。而且塵肺病人有些小陰影,會聚集到一起形成大陰影,形成大陰影以后就要與肺癌鑒別,需要到醫(yī)院做腫瘤相關(guān)標(biāo)志物的檢查,必要時候要做支氣管鏡取到活檢,看這個陰影到底是矽肺結(jié)節(jié)引起的還是腫瘤引起的。其次,就是要與肺結(jié)核相鑒別。因為塵肺的病人結(jié)核的發(fā)病率比普通病人稍微增高,特別是血行播散型肺結(jié)核,它表現(xiàn)在肺上就是彌漫的小的點狀陰影,這種時候就要結(jié)合癥狀鑒別。因為如果是塵肺,它可能沒有比如發(fā)熱、盜汗這些癥狀,但是如果有肺結(jié)核,特別是血行播散型肺結(jié)核,它就會合并盜汗、消瘦甚至咳血癥狀,確診也要到醫(yī)院去做痰液的化驗和結(jié)核抗體檢查,如果痰里找到結(jié)核桿菌就可以確診。
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