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蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見誘因是什么
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參與醫(yī)生
淮北礦工總醫(yī)院 程雷鳴 副主任醫(yī)師
蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因一般來說是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血和腦血管畸形破裂出血。腦動(dòng)脈瘤破裂出血占的比例比較大,大概占到70%以上,其它原因包括顱底血管畸形、煙霧病、腦炎、抗凝治療也可以出現(xiàn)。最近一些年抗凝治療所導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血比例明顯增高,應(yīng)用阿司匹林、低分子肝素鈣這種情況所引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,現(xiàn)在占的比例越來越高,因?yàn)椴∪爽F(xiàn)在保健意識(shí)比較強(qiáng),在腦梗塞的預(yù)防和治療中應(yīng)用阿司匹林比例比較大,與之相對(duì)應(yīng),由于口服阿司匹林所導(dǎo)致的自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血比例也明顯增多。蛛網(wǎng)膜下腔出血在情緒激動(dòng)、飲酒、疲勞,比較興奮情況下,發(fā)病比較多,在臨床上一般要注意避免這些情況。蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的誘因大部分在情緒激動(dòng)、飲酒、過度疲勞、過度興奮情況下,包括用力排便、用力咳嗽都可以誘發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血,發(fā)作時(shí)患者可以出現(xiàn)突然冷汗、滿頭大汗、面色蒼白情況。
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